Дело № 2-478/2022

УИД 89RS0002-01-2022-000378-28

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 апреля 2022 года                 г. Лабытнанги

Лабытнангский городской суд Ямало-Ненецкого автономного округа в составе:

председательствующего судьи                      Когаева Г.Ю.,

при секретаре судебного заседания:                     Доржеевой Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Насобина Андрея Владимировича к филиалу МЧ-7 ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о взыскании материального ущерба и компенсации морального вреда, причиненного ненадлежащим оказанием медицинской помощи в исправительном учреждении,

у с т а н о в и л:

Насобин А.В., обратился в суд с исковым заявлением, с учетом его уточнения, к филиалу МЧ-7 ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о взыскании компенсации вреда в размере 100 000 руб., по тем основаниям, что в период отбывания наказания ему не оказывалась надлежащая медицинская помощь по лечению «миопии», в связи с чем у него ухудшилось зрение, он испытывал физические и нравственные страдания, чувство неполноценности, также просит взыскать материальный ущерб в размере 43 545 руб., понесенный в связи с ухудшением зрения в результате неоказания надлежащей медицинской помощи в период отбывания наказания в ФКУ ИК-3 УФСИН России по ЯНАО.

В судебном заседании Насобин А.В., участия не принимал, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель ответчиков филиала МЧ-7 ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России и ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России Цой Р.В., в судебном заседании заявленные исковые требования не признал по основаниям, изложенным в возражениях относительно иска.

Министерство финансов Российской Федерации в лице УФК по ЯНАО будучи надлежащим образом извещенным о времени, дате и месте рассмотрения дела в судебное заседание своего представителя не направило.

Суд, выслушав представителя ответчиков и исследовав письменные доказательства, приходит к следующему.

В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Статья 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) относит здоровье к нематериальным благам, принадлежащим гражданину от рождения и являющимся неотчуждаемыми.

Пунктом 1 статьи 1064 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Как установлено ч. 1 и 2 ст. 101 Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации (далее – УИК РФ), лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения.

В соответствии с п. 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285 (далее - Порядок), оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

Как установлено судом и следует из материалов дела, Насобин А.В. с 01.10.2010 по 30.09.2019 отбывал наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-3 УФСИН России по ЯНАО (л.д. 23).

В период отбывания наказания в ФКУ ИК-3 УФСИН России по ЯНАО Насобин А.В., получал медицинскую помощь в филиале «Медицинская часть №7» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.

Из представленной медицинской карты Насобина А.В., и возражений представителя ответчика, следует, что истец получал медицинскую помощь в медицинской части учреждения боле 70 раз, и состоял на диспансерном учёте и получал лечение в филиале МЧ-7 ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России с диагнозом: ...

21.05.2013 Насобин А.В., осмотрен врачом офтальмологом. По результатам осмотра поставлен диагноз: ...

24.09.2016 Насобин А.В. был осмотрен врачом офтальмологом. По результатам осмотра ему поставлен диагноз: ...

10.10.2016 проведен личный прием с заместителем начальника ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России. По результатам приема – Насобину А.В., разъяснено, что врачом –офтальмологом проведены консультации выписаны соответствующие рекомендации. Рекомендаций о направлении Насобина А.В., в ЛИУ ФСИН России, для оперативного лечения не выносилось. Медицинских показаний для оперативного лечения не имеет. По результатам приёма осужденный Насобин А.В., с разъяснением согласен, о чем свидетельствует личная роспись.

Письмом ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России от 22.05.2018 № 88/31-Н-2 на обращение Насобину А.В. от 12.03.2018 разъяснено, что миопия (близорукость) - это дефект (аномалия рефракции) зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней, является разновидностью аметропии. Наиболее распространённая причина - увеличенное в длину глазное яблоко, вследствие чего сетчатка располагается за фокальной плоскостью. Более редкий вариант, когда преломляющая система глаза фокусирует лучи сильнее, чем нужно (и, как следствие, они сходятся не на сетчатке, а перед ней). В любом из вариантов, при рассматривании удалённых предметов, на сетчатке возникает нечёткое, размытое изображение. Человек вблизи видит хорошо, а вдали плохо, и для решения этой проблемы может пользоваться очками или контактными линзами с отрицательными значениями оптической силы. Причины миопии: миопия является генетически обусловленным заболеванием, в результате которого форма глазного яблока вытягивается. Чаще всего развивается в подростковом возрасте. Если вовремя не принять мер, то близорукость прогрессирует, что может привести к серьёзным изменениям в глазу и значительной потере зрения. Прямой причинно-следственной связи между возникновением миопии, либо прогрессированием данного заболевания и отбыванием наказания в Ямало-Ненецком автономном округе, не установлено (л.д. 14-15).

12.07.2019 Насобин А.В., осмотрен врачом-офтальмологом. По результатам осмотра ему поставлен диагноз: ...

08.08.2019 в медицинской карте присутствует запись о том, что осужденный Насобин А.В., ознакомлен с записями окулиста. Оригинал рецепта на очки получил на руки.

01.09.2021 Насобин А.В., осмотрен врачом-офтальмологом ГАУЗ СО «СОКБ № 1», ему поставлен диагноз: «...; диспансерный учет по месту жительства; очковая коррекция для дали (л.д. 13).

20.02.2022 Насобину А.В. в ООО «Микрохирургия глаза» г. Екатеринбург, была проведена операция: ... (л.д. 40).

Согласно п. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья граждан), определяющий права и обязанности человека и гражданина в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав, права и обязанности медицинских организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья, в пункте 21 статьи 2 устанавливает, что под качеством медицинской помощи понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Как следует из содержания статей 10, 18 названного Федерального закона, закрепленное за каждым право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе оказанием доступной и качественной медицинской помощи, при этом доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в частности, применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Медицинская помощь, оказываемая в плановом порядке, то есть плановая медицинская помощь, как это определено в пункте 3 части 4 статьи 32 упомянутого выше закона, - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью, следовательно, относится к виду медицинской помощи, предусмотренному пунктом 1 части 2 названной статьи - первичная медико-санитарная помощь.

При этом по правилам части 2 статьи 98 Закона об основах охраны здоровья граждан медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

В силу положений статьи 1068 ГК РФ за вред, причиненный работником при исполнении трудовых обязанностей, отвечает юридическое лицо.

Существенными для настоящего дела обстоятельствами являются определение качества исполнения ответчиками обязанностей при оказании медицинской помощи; наличие причинно-следственной связи между качеством медицинских услуг и наступившими последствиями; виновность работников медицинского учреждения в предоставлении услуг ненадлежащего качества и другие имеющие значение для дела обстоятельства.

Бремя доказывания указанных обстоятельств лежит на истце, ответчик, в случае несогласия с заявленными требованиями, обязан доказать наличие обстоятельств, свидетельствующих об отсутствии вины и отсутствии причинно-следственной связи между оказанной медицинской помощью и наступившими последствиями.

Согласно пункту 31 Порядка, в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза. Осужденным при камерном содержании в учреждении УИС, а также несовершеннолетним осужденным лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи) и осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера проводятся два раза в год. При наличии показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

В период с 01.10.2010 по 17.01.2018 оказание медицинской помощи осуждённому Насобину А.В., было организовано в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства юстиции Российской Федерации от 17.10.2005 №640/190 «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу».

Согласно пунктам 14, 15 и 84 Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства юстиции Российской Федерации от 17.10.2005 №640/190, основная цель деятельности медицинской части - гарантированное обеспечение оказания первичной медицинской помощи лицам, содержащимся в Учреждении. В зависимости от местных условий, вида Учреждения, экономической целесообразности и иных обстоятельств медицинская часть может обеспечивать оказание некоторых видов специализированной медицинской помощи.

Основными задачами медицинской части являются:

- оказание неотложной медицинской помощи;

- оказание амбулаторной и стационарной медицинской помощи;

- организация и проведение медицинских осмотров, диспансеризации;

- организация и проведение комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

- гигиеническое обучение и пропаганда здорового образа жизни.

Направление больных в лечебно-профилактические и лечебные исправительные учреждения осуществляется по медицинским, в том числе противоэпидемическим показаниям.

Таким образом, совокупностью доказательств не подтверждается, что ответчиками не исполнена обязанность по своевременному, качественному и квалифицированному оказанию медицинской помощи Насобину А.В., в соответствии с вышеуказанными нормативными правовыми актами.

Более того, в судебном заседании не установлено, что при оказании Насобину А.В. медицинской помощи, имелись случаи бездействия должностных лиц МЧ-7 ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России по оказанию требуемой ему медицинской помощи при лечении заболевания глаз, игнорированием его жалоб на имеющиеся боли в глазах. Напротив, согласно медицинской карте Насобина А.В., ему своевременно в 2013 году диагностировали «Миопию средней степени», выписан рецепт на очки для дали, однако истцом рекомендации врача-офтальмолога были проигнорированы, очки приобретены им не были. В период с 2016 года по дату его освобождения, Насобин А.В. неоднократно осматривался у врача-офтальмолога, рекомендации к приобретению очков игнорировал. В период нахождения Насобина А.В. в исправительном учреждении, медицинских показаний для оперативного лечения органов зрения он не имел.

Согласно пунктам 109 и 110 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждённых приказом Минюста России от 16.12.2016 N 295, осужденные по своему желанию могут за счет собственных средств пользоваться дополнительными услугами предприятий коммунально-бытового обслуживания, расположенных в пределах муниципального образования, на территории которого находится ИУ, а также учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения. К дополнительным услугам, оказываемым по инициативе осужденных и оплачиваемым за счет их собственных средств, в числе прочего относятся: консультации врачей-специалистов медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения; подбор, изготовление очков, протезов, ортопедической обуви.

При этом, осужденный Насобин А.В., в период содержания в исправительном учреждении, не воспользовался правом приобретения очков за счет собственных средств, либо консультацией врачей-специалистов медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Более того, Насобин А.В. обратился за консультацией к врачу-офтальмологу ГАУЗ СО «СОКБ № 1», только 01.09.2021, а операция на органы зрения ему была произведена 20.02.2022, хотя он был освобожден из мест лишения свободы 30.09.2019 (л.д. 13, 23, 40).

При установленных обстоятельствах, оснований для удовлетворения исковых требований Насобина А.В. не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Насобина Андрея Владимировича к филиалу МЧ-7 ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о взыскании материального ущерба и компенсации морального вреда, причиненного ненадлежащим оказанием медицинской помощи в исправительном учреждении, оставить без удовлетворения.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в суд Ямало-Ненецкого автономного округа через Лабытнангский городской суд Ямало-Ненецкого автономного округа в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий ...

...

...

...

...

...